“胸口很痛......这几天时不时就胸闷胸痛了，起初没有在意，但是今晚疼得尤为厉害，受不了了......”12月6日晚上8点30分左右，家住东莞长安的周先生（化名），晚饭后突发胸口剧烈疼痛，伴有大汗淋漓、强烈的濒死感。

这让家属联想到，周先生之前多次活动时也有胸闷，但没引起重视，这次症状明显加重，且持续不能缓解，家属立即将其送至离家最近的长安乌沙医院就诊。

▲首份心电图

当晚10点40分接诊后，长安乌沙医院急诊科立即按照急性胸痛诊疗流程接诊，几分钟内迅速完成了首份心电图，结果提示：急性广泛前壁导联ST段弓背向上抬高，属于“广泛前壁心肌梗死”！

长安乌沙医院接诊医生随即将结果发送到胸痛中心救治微信群。“超速救心”之路随即开启！当晚10点45分，医生立即予以口服抢救药物“阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg+阿托伐他汀40mg”。

但这只是“超速救心”的第一步，如能在2个小时内开通闭塞的血管，才能真正挽救周先生垂危的心脏。长安乌沙医院急诊科当机立断，联系上级医院——东莞康华医院，准备转运。

▲胸痛联络群有序沟通，推进抢救

患者未到，信息先行！当晚10点59分，东莞康华医院胸痛中心接到通知后，极速响应。

“立即准备双绕行。”东莞康华医院胸痛中心副主任揭英纯简洁有效的指挥和沟通在胸痛中心及胸痛单元之间架起了一座挽救心肌的“高速通道”。

时间就是心肌，时间就是生命，胸痛中心救治团队结合患者病情，决定实行“双绕行”（绕行急诊、绕行CCU），以达到最快速度救治目的。

当晚23:20分，救护车转运的途中，东莞康华医院血管造影室冠状动脉介入团队就位，手术准备已完成。

▲患者到达血管造影室门口

23点43分27秒，救护车直接到达血管造影室门口。

23点49分，手术正式开始！

▲冠状动脉造影示前降支急性闭塞

23点52分，经冠脉造影证实，患者为前降支急性闭塞，命悬一线。胸痛中心副主任揭英纯、胸痛中心医疗总监蒋溢为等医疗团队争分夺秒为患者进行冠脉介入治疗。

▲导丝通过闭塞病变的血管

23点54分，导丝通过闭塞的前降支远端，被堵塞的血管恢复畅通，患者转危为安。

00点02分，手术结束，闭塞血管成功开通。

▲手术后前降支被堵住的血管恢复畅通

患者由救护车到达血管造影室门口到导丝通过，门丝时间仅用了11分钟！经过心血管重症监护室医务人员的精心护理，患者目前已康复出院。

胸痛中心副主任揭英纯说：“此次门丝时间再次刷新记录，得益于我们完全按照胸痛中心建设培训的‘双绕行’流程进行，120直接将患者送至导管室进行介入手术，最大程度挽救了患者的心肌。”他还提到，救治心梗患者，好比是一场多部门参加的接力赛，每一个环节都至关重要，这场与死神赛跑的生命接力，只是医院胸痛中心日常工作的一个缩影，急性胸痛患者一定要及时拨打120急救电话，争取在黄金120分钟内开通梗死血管，可以挽救心梗患者的生命。

此前，东莞康华医院胸痛中心最短“门丝时间”已缩到13分钟。而此次救治周先生D2W仅11分钟，远远短于国家胸痛中心规定的90分钟，再次刷新康华医院胸痛中心最短救治记录。

为将救治患者时间缩短到极致，东莞康华医院一直坚持“以患者为中心”的理念，并认真贯彻胸痛救治全域覆盖、全院参与、全程管理的要求，普及胸痛救治方法和流程，提升多学科协作能力，高质量推动医院胸痛中心建设，为胸痛患者提供快速、高效、精准、规范的诊疗服务。

医学“知多D”

什么情况下实行双绕行？

一般情况下，心脏病患者需经心血管重症监护室和急诊科诊疗。在紧急特殊情况下，医院实行“双绕行”，患者将被直接送入手术室进行救治，需同时满足以下条件：